As hérnias epigástricas são tipicamente pequenas e não causam sintomas. No entanto, as maiores ou aquelas que parecem estar aumentando devem ser reparados cirurgicamente por cirurgiões qualificados para evitar complicações.
Algumas hérnias epigástricas estão presentes ao nascimento e podem ser redutíveis. A obesidade e a gravidez exercem pressão sobre a parede abdominal e podem ser fatores de risco para hérnias epigástricas.
A maioria das hérnias epigástricas não causa sintomas. Eles geralmente não são notadas até que um teste de imagem seja realizado para outro propósito. Em alguns casos, uma protuberância perto do umbigo pode se tornar perceptível e dolorosa. Em bebês com hérnias epigástricas, elas podem ser mais aparentes quando o bebê está chorando ou com evacuação. Como as hérnias epigástricas geralmente são assintomáticas, não é incomum que um adulto seja diagnosticado com uma que foi desenvolvida antes do nascimento.
Para adultos, a cirurgia geralmente é recomendada para evitar possíveis complicações, especialmente se a hérnia aumentar ou tornar-se dolorosa. Durante a cirurgia convencional ou aberta, é feita uma pequena incisão longitudinal na linha média do abdome. O tecido da hérnia é retornado para a cavidade abdominal e a abertura na parede abdominal é fechada. Telas podem ser utilizadas para reforço da parede abdominal.
Alguns casos podem ser realizados por videolaparoscopia por técnica minimamente invasiva. Técnicas como ipom plus, ventral tapp ou e-Tep são utilizados por nossa equipe para pacientes selecionados com diminuição do risco de infecção, seromas (acúmulo de líquido) e retorno precoce às atividades de trabalho.
A hérnia epigástrica é hérnia de características diferentes de outros tipos de hérnia. A maioria ocorre na linha média da parede abdominal e ao redor do umbigo. É frequentemente confundida com hérnia umbilical. Elas podem ocorrer em qualquer lugar, desde o osso do peito (esterno) até o umbigo, por isso podem ser chamadas de hérnias ventrais ou supra-umbilicais. Geralmente são pequenas e podem ser múltiplas.
A hérnia epigástrica é diagnosticada durante um exame físico. Às vezes, estudos de imagem como ultrassom abdominal ou tomografia computadorizada são usados para ajudar no diagnóstico ou rastrear complicações.
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